Эвисцерация глазного яблока – это специальная операция по удалению глазного яблока, при которой сохраняется его фиброзная оболочка. Во время проведения операции хирурги выполняют рассечение склеры и извлекают с нее все ненужные элементы. После этого склеральную полость будут тщательно выскабливать, вытирать, промывать до тех пор, пока полость не станет чистой.
Чаще всего подобные операции будут выполняться в срочном порядке. Если у больного присутствует гнойное воспаление внутренних оболочек, тогда его будут госпитализировать в специализированные офтальмологические центры, где будет проводиться антибиотикотеррапия. Если такой вид лечение неэффективен, тогда пациенты будут оперировать.
Этапы операции эвисцерации глаза
Эвисцерацию глаза чаще всего выполняют, когда существует риск формирования гнойных очагов или осложнений. Для проведения местной анестезии будут использовать 1-2% новокаин, который вводят сквозь кожу в клетчатку глазницы. Для этого будут использовать все четыре угла орбиты.
На следующем этапе врачи возьмутся за удаление всех элементов глаза. После этого будут выполнять инсталляцию раствора альбуцида в конъюнктивальную полость. После выполнения эвисцерации косметический эффект будет лучше, так как в результате проведения операции будет оставаться подвижная культя и часть конъюнктивы.
Показания и противопоказания к проведению операции
Эта операция показана в тех случаях, когда энуклеацию делать нельзя из-за риска дальнейшего распространения инфекции. Как правило, эвисцерацию будут проводить, когда медикаментозное лечение не показало нужных результатов. Основными показаниями также являются:
- Эндофтальмит, который сопровождается образованием абсцесса стекловидного тела и желтоватым свечением зрачка.
- Панофтальмит с гнойным расплавлением внутренних структур.
Противопоказаниями к проведению операции являются воспалительные процессы в придатках глаза. К ним можно отнести:
- Гнойные конъюнктивы;
- дакриоциститы;
- ячмени;
- фурункулы;
- раны век;
- гнойные раны носовой полости.
При возникновении подобных проблем проводить операцию запрещается. При панофтальмите предпочтение лучше всего отдавать энуклеации.
Преимущества и недостатки
Основным недостатком этого оперативного вмешательства является длительное заживление операционной раны, а также выделение большого количества отделяемого. Если удаление внутренних оболочек глаза выполнено не полностью, тогда это может привести к развитию симпатической офтальмии.
К преимуществам операции можно отнести хороший косметический эффект. Послеоперационная культя будет иметь хорошую подвижность, а протез, который в нее устанавливают будет выглядеть естественно.
Эвисцерация с невротомией
Это определенная модификация операции. Ее будут выполнять в том случае, если существует риск развития симпатической офтальмии. Как правило, врачи могут назначить при достаточно тяжелом эндофтальмите. В ходе проведения операции врачи иссекут задний полюс глазного яблока и ликвидируют зрительный нерв.
Теперь вы знаете, как выполняется операция эвисцерации. Перед выбором клиники, вам необходимо изучить отзывы и рекомендации специалистов. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.
Рекомендуем изучить:
