Витрэктомия

Витрэктомия – это операция в результате, которой полностью или частично врачи удаляют стекловидное тело. Впервые эта операция проводилась еще в 1971 году. Оперативное вмешательство считается достаточно сложным и во время его проведения будет использовано только качественное оборудование и задействованы лучшие врачи.

Основной особенностью витрэктомии считается то, что именно она позволяет избавиться от некоторых глазных заболеваний. В этой статье вы узнаете, кому необходима операция.

Показания

Проводить витрэктомию необходимо при следующих проблемах:

1. Гемофтальм.
2. Тяжелых травмах глаза, когда внутрь сетчатки попадает инородное тело.
3. Отслойка сетчатки.
4. Макулярный разрыв сетчатки.
5. Тяжелое течение внутриглазных заболеваний.
6. Макулярный отек.
7. Эпиретинальный фиброз.

Это основные проблемы при которых могут назначить витрэктомию. Проводить эту операцию не рекомендуется при болезнях крови или сильном помутнении роговицы.

Как проводят операцию

На сегодняшний день операцию проводят в амбулаторных условиях. Чтобы избавить пациента от боли врачи используют местную анестезию. Во время операции пациент будет находиться в лежачем положении, а голова его будет фиксироваться. Последовательность действий хирурга будет следующей:

• Сначала проводится обезболивание глаза.
• Теперь происходит фиксация век с помощью векорасширителя.
• Выполнение трех микроскопических разрезов на склере. Через эти разрезы в полость стекловидного тела вводят несколько приборов: инфузионную канюлю, витреотом и осветительное устройство.

• Стекловидное тело будут отделять с помощью витреотома.
• Извлечение стекловидного тела происходит с помощью отсасывания. При необходимости врачи также могут провести электрокоагуляцию сосудов, которые кровоточат.
• На последнем этапе специалисты введут заменитель стекловидного тела.

Если операцию выполняет опытный специалист, тогда время ее проведения не занимает больше 3 часов. Конечно, скорость проведения витрэктомии также зависит и от состояния пациента.

Заменители стекловидного тела

Сейчас специалисты готовы предложить следующие заменители стекловидного тела:

• силиконовое масло;
• комплексный солевой раствор;
• стерильный газовый пузырь.

Благодаря использованию этих вариантов можно обеспечить тесный контакт сосудов сосудистой оболочки и сетчатки. Теперь пришло время ознакомиться с каждым вариантом заменителя стекловидного тела более детально.

Силиконовое масло

Силиконовое масло – это уникальное вещество, которое характеризуется биологической, а также химической инертностью. Это уникальное свойство позволяет легко переноситься пациентами и совершенно не вызывает аллергических влияний. Силиконовое масло может находиться в полости глаза до 1 года. При использовании силиконовое масло позволяет обеспечить анатомическую позицию сетчатой оболочки.

Газовая смесь

Чтобы использовать этот вариант стекловидного тела от пациента требуется соблюдение определенных правил. Это будет касаться длительным удержанием головы в определенном положении. Обговаривать его необходимо индивидуально с врачом. Основным преимуществом газового пузыря считается то, что по истечению времени он рассасывается и замещается естественной жидкостью. Обычно это происходит в течении 20 суток.

Важно знать! Пока газовый пузырь полностью не рассосется пациенту запрещается использовать авиаперелеты.

Жидкие перфторорганические соединения

Эти соединения также будут иметь название «тяжелая вода». Это связано с тем, что их молекулярная масса будет практически в два раза больше, чем у простой воды. Основным достоинством считается то, что после введения препарата не нужно соблюдать никакого режима. Единственным недостатком считается то, что специальную жидкость необходимо будет менять каждые две недели.

Послеоперационный период

Практически сразу после проведения вмешательства пациент может отправляться домой. Конечно, при возникновении осложнений пациента могут оставить на амбулаторном лечении. Для быстрого выздоровления, вам потребуется соблюдать следующие рекомендации:

• В течении 2 недель нельзя подымать тяжести.
• Следует избегать переутомлений зрительного нерва.
• Любая физическая активность в этот период запрещается.
• Посещать бассейн не рекомендуется.

Скорость восстановления зрительных функций чаще всего будет зависеть от объема проведения витрэктомии. Если операцию проводили на запущенной стадии заболевания, тогда улучшение зрения может не наступить.

Возможные осложнения

Практически после каждого оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения. Витрэктомия не считается исключением. В послеоперационном периоде можно столкнуться со следующими проблемами:

1. Прогрессирование катаракты. Если у пациента присутствовала катаракта, тогда в некоторых случаях после проведения операции она может начать прогрессировать.
2. Рецидив.
3. Инфекционные процессы.
4. Помутнение роговицы. Эта проблема возникает крайне редко. Обычно на ее возникновение влияет токсическое воздействие заменителя стекловидного тела.

При возникновении любой проблемы необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Перед тем, как отправиться делать витрэктомию необходимо изучить отзывы о проведении этой операции. Если вы решились на проведение операции, тогда необходимо выбрать лучшие клиники. Зрение после витрэктомии начинает улучшаться уже через неделю после операции. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Читайте также:

Кератопластика.

Удаление халязиона.